Главная » Женское здоровье » Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Проба по Зимницкому относится к дополнительным лабораторным исследованиям мочи и позволяет оценить функцию почек, выявить нарушения в их работе. Чаще всего назначается при подозрении на развитие воспалительного процесса в органах мочевыделения или почечной недостаточности. Методика не требует специального оборудования, поэтому относится к простым, доступным и информативным способам исследования мочи. Исследование включает определение следующих трех показателей:

  • плотность мочи;
  • суточный объем выделяемой мочи;
  • распределение общего объема мочи в течение суток.

Суть методики

Проба Зимницкого позволяет определить концентрацию растворенных в моче веществ , т.е. концентрационную функцию почек.

Почки в течение суток выполняют важнейшую работу, забирая из крови лишние вещества и задерживая необходимые составляющие. Почечная способность осмотически концентрировать и затем разводить мочу напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции, эффективной работы нефронов, гемодинамики и реологических свойств крови, почечного кровотока и других факторов. Сбой в любом звене приводит к дисфункции почек.

Анализ мочи по Зимницкому – как собирать?

Сбор мочи для этого исследования проводится в определенные часы суток. Никаких ограничений по употреблению пищи и питьевому режиму нет.

Чтобы подготовиться к сбору анализа, необходимы:

  • 8 чистых баночек;
  • часы с функцией будильника (чтобы не забыть о времени, когда нужно помочиться);
  • лист бумаги для записи потребляемой жидкости в течение суток, в которые собирается моча (включая объем жидкости, поступающей с первым блюдом, молоком и т.д.);
  • В 6.00 утра следует помочиться в унитаз, т.е. ночную мочу собирать не нужно.
  • Далее через равные промежутки времени в 3 часа следует мочиться в баночки (на каждое мочеиспускание — новая баночка) в течение суток. Начинается сбор мочи с 9.00 утра (первая баночка), заканчивается в 6.00 утра (последняя, восьмая баночка). Другой вариант методики: сбор мочи через 4 часа, в этом случае понадобится 6 баночек.
  • Следует тщательно записывать на листик бумаги всю потребляемую в течение этих суток жидкость и ее количество.
  • Каждая баночка сразу после мочеиспускания ставится для хранения в холодильник.
  • В случае, если в положенное время позывы к мочеиспусканию отсутствуют, баночку оставляют пустой. А при полиурии, когда баночка оказывается заполненной раньше окончания 3-часового промежутка, пациент мочится в дополнительную баночку, а не выливает мочу в унитаз.
  • Утром после последнего мочеиспускания все баночки (в том числе и дополнительные) вместе с листиком записей о выпитой жидкости следует отнести в лабораторию.

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Расшифровка результата пробы Зимницкого

  • Общий суточный объем выделяемой мочи 1500-2000 мл.
  • Отношение поступившей в организм жидкости и объема суточной мочи 65-80%.
  • Объем выделенной мочи в дневное время 2/3, в ночное – 1/3.
  • Значительное усиление мочевыделения после употребления жидкости.
  • Колебание плотности мочи в пробах в пределах 1 003-1 035 г/л.
  • Плотность мочи в нескольких или одной баночке более 1020 г/л.
  • Плотность мочи во всех пробах менее 1035 г/л.
  • обострение пиелонефрита
  • выраженная сердечная недостаточность
  • терминальная стадия почечной недостаточности на фоне хронических заболеваний (амилоидоз, гидронефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит)
  • несахарный диабет
  • лептоспироз
  • поражение почек тяжелыми металлами.
  • острый или хронический гломерулонефрит
  • ускоренный распад эритроцитов на фоне гемолиза, переливания крови, серповидноклеточной анемии
  • сахарный диабет
  • токсикоз беременности.
  • Выявляется при превышении суточного объема мочи над нормальными показателями в 1500-2000 мл
  • Или когда суточный объем мочи составил более 80 % от употребленной жидкости.
  • сахарный или несахарный диабет
  • почечная недостаточность.
  • Диагностируется при объеме выделенной мочи менее 1500 мл
  • Или когда объем мочи составил менее 65 % от потребленной жидкости в течение суток.
  • поздняя стадия почечной недостаточности
  • сердечная недостаточность
  • гипотензивное состояние
  • отравление грибами
  • массовое разрушение эритроцитов.
  • сахарный диабет (наиболее часто)
  • сердечная недостаточность
  • нарушение концентрационной почечной функции.

Проба Зимницкого не отражает ничего и ее диагностическое значение стремится к нулю.

Заявляю как нефролог первой квалификационной категории.

Очень даже информативная проба. Просто расшифровывать нужно, учитывая многие факторы, то есть нужно постараться. Тогда не будет выявляться почечная недостаточность на поздних стадиях. А врачи ленивые, не вникают совсем…

Евгений, не грамотный вы специалист значит

Сама по себе проба Зимницкого, действительно, малоинформативна.

К ее результатам стоит присматриваться если заранее известно, что у человека есть проблемы. Например:

1. Я потоебляю много воды, как рекомендуют, около 2 литров воды с хвостиком и соответственно

а) суточный диурез легко увеличивается белее чем за 2 литра. Полиурию ставить? Ни в коем случае.

б) плотность мочи падает значительно. Изостенурию ставить? Ни в коем случае.

2. Зимой под теплым одеялком кровоток усиливается и ночной диурез вполне может быть сравним с дневным. Никтурия? Ничего подобного.

Да, Вы правы. Поэтому нужно соблюдать все правила забора мочи. И обязательно указывать количество потребляемой жидкости. А врачи ленивые, не вникают и не учитывают такие «тонкости»… поэтому и люди не стараются.

Ребенку 7 лет ставят энурез. Надо собрать 8 баночек мочи. Узи почек хорошее. В чем смысл этого анализа?

Я бы Вам посоветовал обратится к врачу-эндокринологу .

У Вас наверняка есть проблемы с массой тела и с глюкозой в крови !!

Для Вас Проба по Зимничкому не актуальна и результатов для Вас никаких не даст.

С уважением к Вам врач общей практики Сергей Викторович.

Одни врачи в комментах. А о том, что техника сбора в статье описана неправильно, никто не говорит.

А вы врач? И как правильно надо собирать мочу? Напишите, если знаете.

Ксения, методика сбора в принципе верная. За исключением одного момента- первая порция это с 6 до 9 часов. ну и по порядку. через каждые три часа.

Добавить комментарий Отменить ответ

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Самые читаемые:

Таблетки от молочницы для женщин: недорогие капсулы, лучшие препараты
Таблетки от мол…

Как лечат эндометриоз матки? Эндометриоз матки: что это и как обезопасить себя от этого заболевания
Как лечат эндом…

Кровотечение в середине цикла: причины, после месячных, межменструальные, ациклические
Причины кровоте…

Какие выделения после овуляции, признаки нормы, патологические симптомы
Секреция в прог…

Как лечить миому народными средствами
Как лечить миом…

Что важно знать о таблетках следующего дня от нежелательной беременности?
Таблетка 72 час…

Болезненная овуляция – норма или симптом заболевания?
Причины болей р…

Почему идет мазня? Причины мазни — что вызывает мазню?
Мажущие выделен…

Боль при мочеиспускании у женщин: причины и методы лечения
Причины боли пр…

Кровотечение из матки: причины, симптомы и как его остановить?
Причины и лечен…

Молочница: симптомы, причины и лечение
Молочница: симп…

Выскабливание полости матки: что нужно знать о процедуре
Диагностическое…

Таблетки от молочницы для женщин
Какие таблетки …

Как можно не допустить начала беременности при незащищенном акте
Как избежать бе…

Причины возникновения молочницы у женщин
Причины возникн…

Эффективные свечи от молочницы: выбираем недорогие, но лучшие средства от вагинального кандидоза
Самые эффективн…

Месячные после медикаментозного прерывания беременности: когда начинается и восстановится цикл, пойд…
Если вы сделали…

Обильные месячные или кровотечение: как определить
Как определить …

ПМС (предменструальный синдром), симптомы, как отличить от беременности, как лечить, Азбука здоровья
ПМС: симптомы, …

Межменструальные кровотечения, причины, лечение
Межменструальны…

Что такое женский презерватив и как его применять, Компетентно о здоровье на iLive
Что такое женск…

Противозачаточные таблетки — Причины, симптомы и лечение
Противозачаточн…

Домашний выкидыш, что может вызвать выкидыш в домашних условиях
Домашний выкиды…

Темные выделения при беременности на ранних сроках
Темные выделени…